Do diagnóstico a terminalidade: enfrentamento da equipe multiprofissional na oncologia pediátrica / From diagnosis to terminal illness: the multiprofessional team endeavior in pediatric oncology / Del diagnostico a terminabilidad: afrontamiento del equipo multiprofesional en oncología pediátrica

Objetivo: Identificar las percepciones y sentimientos que permean la asistencia del equipo multiprofesional en el cáncer infantil. Métodos: Se trata de una investigación cualitativa, prospectiva y descriptiva, realizada con 32 profesionales actuantes en la oncología pediátrica de un hospital referencia en el norte del estado de Rio Grande do Sul. Resultados: La investigación revela la actuación en la oncología pediátrica rodeada de vínculos entre profesionales, pacientes y familias, en la cual el equipo multiprofesional termina involucrado en la red de relaciones interpersonales, enfrentándose diariamente con expectativas, miedos y angustias frente a la incertidumbre de curación y la muerte en la vida El niño, afectando directamente la salud psíquica del trabajador. Conclusión: El estudio expresa la fragilidad de las instituciones formadoras y empleadoras en capacitar al profesional para actuar en esta área desafiante

Objetivo: Identificar as percepções e sentimentos que permeiam a assistência da equipe multiprofissional no câncer infantil. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, prospectiva e descritiva, realizada com 32 profissionais atuantes na oncologia pediátrica de um hospital referência no norte do estado do Rio Grande do Sul. Resultados: A pesquisa revela a atuação na oncologia pediátrica cercada de vínculos entre profissionais, pacientes e famílias, na qual a equipe multiprofissional acaba envolvida na rede de relações interpessoais, defrontando-se diariamente com expectativas, medos e angústias frente à incerteza de cura e a morte na criança, afetando diretamente a saúde psíquica do trabalhador. Conclusão: O estudo expressa a fragilidade das instituições formadoras e empregadoras em capacitar o profissional para atuar nesta área desafiadora

Objective: The study's purpose has been to identify the perceptions and feelings that permeate the multiprofessional team assistance in childhood cancer. Methods: This is a both prospective and descriptive study with a qualitative approach, which was carried out with 32 professionals working in pediatric oncology at a referral hospital in the North region of the Rio Grande do Sul State. Results: The research reveals the role of pediatric oncology showing the bonds between professionals, patients and families, in which the multiprofessional team end up being involved in the network of interpersonal relationships. The multiprofessional team deals with daily expectations, fears and anguish in the face of uncertainty of both healing and death with regards to the child, then directly affecting the worker's psychic health. Conclusion: The study conveys the fragility of the training institutions in enabling the professional to properly perform in this challenging field

Abordagem Educativa ao Paciente Oncológico: Estratégias para Orientação acerca do Tratamento Quimioterápico / Educational Approach to Cancer Patients: Strategies for Guidance on Chemotherapy Treatment / Enfoque Educativo al Paciente Oncológico: Estrategias para Orientación acerca del Tratamiento Quimioterápico

Introdução: O câncer é consequência de falhas nos mecanismos de controle do ciclo celular. É uma doença genética multifatorial que pode ser tratada de inúmeras maneiras. A quimioterapia tem sido a forma mais comum de tratamento, entretanto, age de forma indiscriminada em todas as células, causando efeitos adversos. Dessa forma, a enfermagem tem papel fundamental na educação e orientação desses pacientes, bem como em tornar esse indivíduo protagonista de seu tratamento. Objetivo: Propor um modelo de orientação ao paciente oncológico acerca do tratamento quimioterápico, por meio de um informativo impresso e da criação do "diário do paciente". Método: Trata-se de um recorte de uma pesquisa exploratória, do tipo pesquisa-ação, realizado a partir da identificação das necessidades do ambulatório de quimioterapia adulto de um hospital de ensino, referência em oncologia. Resultados: Após a identificação das necessidades da unidade, e de reuniões com as enfermeiras do serviço, foram criados um novo fluxo de trabalho, um informativo com orientações sobre os efeitos adversos relacionados ao tratamento e o "diário do paciente", a fim de envolver o indivíduo no seu tratamento. Conclusão: A proposta e a elaboração dos instrumentos foram estratégias de grande relevância na educação em saúde ao paciente, uma vez que auxiliam e instrumentalizam o profissional nesse processo e possibilitam que o paciente participe ativamente de seu tratamento.

Introduction: Cancer is a consequence of failures in the cell cycle control mechanisms. It is a multifactorial genetic disease that can be treated in countless ways. Chemotherapy has been the most common form of treatment, however it acts indiscriminately in all cells, causing adverse effects. In this way, nursing plays a fundamental role in the education and orientation of these patients, as well as making this individual protagonist of their treatment. Objective: To propose a model of guidance to the cancer patient about the chemotherapy treatment, through a printed information and the creation of the "patient's diary". Method: This is an action research exploratory, made from the identification of the needs of the adult chemotherapy clinic of a teaching hospital, a reference in oncology. Results: After identifying the needs of the unit, and meetings with the nurses of the service, a new workflow was created, an informational guide on the adverse effects related to the treatment and the "patient diary" in order to involve the individual in your treatment. Conclusion: The proposal and elaboration of the instruments was a strategy of great relevance in the education in patient health, since they help and instrumentalize the professional in this process and enable the patient to participate actively in their treatment.

Introducción: El cáncer es consecuencia de fallas en los mecanismos de control del ciclo celular. Es una enfermedad genética multifactorial, que puede ser tratada de innumerables maneras. La quimioterapia ha sido la forma más común de tratamiento, sin embargo, actúa de forma indiscriminada en todas las células, causando efectos adversos. De esta forma, la enfermería tiene un papel fundamental en la educación y orientación de estos pacientes, así como convertir a este individuo protagonista de su tratamiento. Objetivo: Proponer un modelo de orientación al paciente oncológico acerca del tratamiento quimioterápico, a través de un informativo impreso y de la creación del "diario del paciente". Método: Se trata de un recorte de una investigación exploratoria, del tipo investigación-acción, realizado a partir de la identificación de las necesidades del ambulatorio de quimioterapia adulto de un hospital de enseñanza, referencia en oncología. Resultados: Después de la identificación de las necesidades de la unidad, y de reuniones con las enfermeras del servicio, se crearon un nuevo flujo de trabajo, un informativo con orientaciones sobre los efectos adversos relacionados con el tratamiento y el "diario del paciente" a fin de involucrar al individuo en su entorno tratamiento. Conclusión: La propuesta y la elaboración de los instrumentos fueran una estrategia de gran relevancia en la educación en salud al paciente, ya que auxilian e instrumentalizan al profesional en este proceso y posibilitan que el paciente participe activamente en su tratamiento.

Terapia intravenosa em idosos hospitalizados: avaliação de cuidados / Intravenous therapy in hospitalized older adults: care evaluation / Terapia intravenosa en ancianos que están en hospital: evaluación de cuidados

Objetivou-se avaliar os cuidados de enfermagem na terapia intravenosa periférica em idosos internados ou em observação em um hospital-escola do sul do Brasil, nos meses de agosto e setembro de 2016. Pesquisa de natureza quantitativa prospectiva, avaliando as medidas de prevenção de infecção na terapia intravenosa, por meio de instrumento baseado nas recomendações da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Participaram do estudo 80 pacientes com idade média de 70,7 anos, sendo 51 (63,7%) do sexo masculino. A identificação estava adequada em 15 (18,8%) dos acessos venosos e o preenchimento correto dos rótulos não foi identificado em nenhuma solução avaliada. O curativo de fixação do cateter apresentava sujidade em 29 (36,3%) casos e a incidência de flebite ocorreu em seis (7,5%) pacientes. Concluiu-se que há inconformidades, que interferem na segurança do paciente hospitalizado, requerendo monitoramento da qualidade de assistência e educação permanente dos profissionais (AU).

The aim of this study was to evaluate the nursing care related to peripheral intravenous therapy in older adults hospitalized or under observation in a teaching hospital in southern Brazil, between August and September 2016. This prospective quantitative study evaluated intravenous therapy infection prevention measures, by means of an instrument based on the recommendations of the Brazilian Health Regulatory Agency. The study included 80 patients with a mean age of 70.7 years, 51 (63.7%) of whom were male. The identification was adequate in 15 (18.8%) of the venous accesses and the correct completion of the labels was not identified for any solution evaluated. The dressing for catheter fastening was unclean in 29 (36.3%) cases and the incidence of phlebitis occurred in six (7.5%) patients. It was concluded that there are nonconformities, which impact on the safety of the hospitalized patient, requiring monitoring of the quality of care and ongoing education of the professionals (AU).

Estudio cuyo objetivo fue evaluar los cuidados de enfermería en terapia intravenosa periférica de ancianos internados o en observación en un hospital-escuela de sur de Brasil, en los meses de agosto y septiembre de 2016. Investigación cuantitativa prospectiva que analizó las medidas de prevención de infección en la terapia intravenosa, por medio de instrumento que considera las recomendaciones de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria. Participaron del estudio 80 pacientes con edad media de 70,7 años, siendo 51 (63,7%) del sexo masculino. La identificación estaba adecuada en 15 (18,8%) de los accesos venosos y no se completó correctamente ninguno de los rótulos de la solución evaluada. El apósito de fijación del cateter presentaba suciedad en 29 (36,3%) casos y hubo incidencia de flebitis en seis (7,5%) pacientes. Se concluye que hay disconformidades que inlfluyen en la seguridad del paciente hospitalizado, lo que hace necesario monitorar la cualidad de asistencia y educación permanente de los profesionales (AU).

Prevalence of frailty syndrome in old people in a hospital institution / Prevalencia de sindrome de fragilidad en los adultos mayores de una institucion hospitalaria

OBJECTIVE: to measure the prevalence of frailty syndrome in elderly inpatients in a hospital institution. METHODS: cross-sectional study using a sample of 99 subjects aged 65 or older, hospitalized in the month of November/2010 in São Vicente de Paulo Hospital in Passo Fundo, Rio Grande do Sul state (RS). Data were collected regarding the phenotype of the frailty, along with social and demographic, clinical and anthropometric information. RESULTS: the mean age was 74.5±6.8 years and 50 (50.5%) were women. 4% were classified as non-frail, 49 (49.5%) as pre-frail and 46 (46.5%) as frail. No statistically significant factors were identified that were associated with frailty. CONCLUSIONS: as was expected, the prevalence in this population was found to be high compared to other studies that focused on the community. It is believed that early detection and interdisciplinary intervention can prevent the progression of the condition and reduce the incidence of complications and hospitalization. .

OBJETIVO: medir la prevalencia del síndrome de fragilidad en adultos mayores internados en una institución hospitalaria. MÉTODO: estudio transversal, teniendo como muestra a 99 adultos mayores de 65 años o más, internados en el mes de noviembre/2010 en el Hospital São Vicente de Paulo, en Passo Fundo, Rio Grande do Sul (RS). Fueron obtenidos datos relacionados al fenotipo de la fragilidad, variables sociodemográficas, clínicas y antropométricas. RESULTADOS: la edad promedio fue de 74,5±6,8 años y 50 (50,5%) eran mujeres. Fueron clasificados no frágiles cuatro (4%), pre frágiles 49 (49,5%) y frágiles 46 (46,5%). No fueron identificados factores estadísticamente asociados a la fragilidad. CONCLUSIONES: como era esperado, la prevalencia en esta población se mostró alta cuando fue comparada a otros estudios con foco en la comunidad. Se cree que la detección precoz y la intervención interdisciplinaria evitarán la progresión del cuadro, reduciendo la incidencia de complicaciones y hospitalizaciones. .

A avaliação da técnica de aspiração traqueobrônquica / Assessment of the tracheobronchial aspiration technique

Foi realizado um estudo transversal com objetivo de avaliar a técnica de aspiração traqueobrônquica, conforme as recomendações do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, em pacientes internados no CTI Clínico-Cirúrgico de um hospital geral. A população alvo do estudo foram profissionais e acadêmicos da área da saúde, que atuam neste CTI. Foram realizadas 100 observações, em 46 por cento a via de aspiração foi orofaringe/TOT (tubo orotraqueal). A higienização das mãos antes do procedimento foi realizada em 39 por cento e em 70 por cento após. Foram utilizadas em 94 por cento dos procedimentos luvas estéreis, e em 78 por cento óculos de proteção e máscara. A técnica de manejo do cateter foi asséptica em 75 por cento. Conclui-se que houve baixa adesão à higienização das mãos e ao manejo asséptico do cateter. Houve boa adesão ao uso de EPI's. Esses dados sugerem a necessidade de intervenção para melhorar a adesão às técnicas padronizadas pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar.